Причины появления и способы устранения грыжи после аппендицита

  • 03-04-2018
  • 0 Просмотров
  • 0 комментариев
  • 0 Рейтинг

Грыжа после аппендицита представляет собой распространенное осложнение оперативного вмешательства, при котором под воздействием разных факторов петли кишечника выходят через ослабленную стенку брюшины за ее пределы. Предотвратить формирование данного тяжелого последствия после операции поможет знание причин, способствующих его возникновению, характерной симптоматики, мер профилактики.

Грыжа после аппендицита представляет собой распространенное осложнение оперативного вмешательства

Грыжа после аппендицита представляет собой распространенное осложнение оперативного вмешательства.

Причины появления

При производстве аппендэктомии, представляющей собой оперативное вмешательство по устранению аппендикса, повреждается целостность кожного покрова, мышц, кровеносных сосудов. По мере срастания тканей в брюшной стенке возникают ослабленные проблемные места, в которые могут выпячиваться или выпадать внутренние органы.

Можно обозначить следующие причины, приводящие к процессу грыжевого образования:

  1. Игнорирование больным врачебных предписаний по режиму и уходу, выражающееся:
  • в нарушении рекомендованного питания, приводящего к запорам, метеоризму, диареи;
  • в преждевременных физических тренировках, в работе, связанной с подъемом тяжестей, и пр.;
  • в отказе от ношения специального бандажа.
  1. Отсутствие профессионализма хирурга, проявляющееся:
  • недостаточной подготовкой к операции;
  • неправильным выбором метода и тактики ее проведения;
  • применением некачественного материала для послеоперационного шва;
  • длительным тампонированием раны и пр.
  1. Индивидуальные особенности строения и состояния здоровья пациента, включающие:
  • генетическую предрасположенность, связанную со слабостью мышц брюшного пресса, со строением тела;
  • проникновение инфекции в прооперированные ткани;
  • сбой в иммунной системе;
  • болезни верхних дыхательных путей с мучительным сильным кашлем и др.

Возвращение к привычной жизни должно происходить только с разрешения врача после тщательного обследования больного, осмотра области рубца.

Симптомы

Главным симптомом образования грыжи после устранения аппендицита считается припухлость или выпячивание в рубцовой области. Другими частыми признаками данного осложнения являются:

  • болезненность в проблемной зоне, усиливающаяся при физическом напряжении: натуживании, кашле, чихании;
  • нарушение моторики кишечника, вызывающее рвоту, метеоризм, тошноту, понос;
  • наличие крови в каловых массах и пр.

Грыжевая опухоль может появиться в любой период послеоперационного восстановления. Данное осложнение легко выявляется самим пациентом или врачом при плановом медицинском осмотре. При самостоятельном выявлении грыжи необходимо срочно обратиться к хирургу для проведения диагностики.

При самостоятельном выявлении грыжи необходимо срочно обратиться к хирургу для проведения диагностики

При самостоятельном выявлении грыжи необходимо срочно обратиться к хирургу для проведения диагностики.

Диагностика

Диагностические мероприятия по выявлению грыжи после удаления аппендицита включают:

  • обстоятельную беседу с больным по поводу установления причины образования;
  • визуальный осмотр, в ходе которого исследуется послеоперационный рубец;
  • УЗИ образования, позволяющее узнать его форму, размер, место локализации;
  • КТ, помогающую подобрать наиболее рациональный метод лечения;
  • рентгеноскопию брюшной полости, позволяющую понять влияние грыжи на другие внутренние органы системы пищеварения;
  • гастроскопию, колоноскопию — необходимые исследования для уточнения дополнительных характеристик образования.

Лечение грыжи после аппендицита

В зависимости от размеров грыжевого выпячивания врач выбирает методику лечения. В большинстве случаев производится комплексное лечение грыжи после устранения аппендицита, сочетающее хирургическое вмешательство и консервативную терапию.

Небольшие, своевременно обнаруженные грыжевые образования считаются вправляемыми. Опытный хирург руками вправляет выпячивание части кишечника и ушивает грыжевые ворота.

При наличии спаечных процессов производится грыжесечение и ушивание

При наличии спаечных процессов производится грыжесечение и ушивание.

При наличии спаечных процессов производится грыжесечение и ушивание. В зависимости от показаний может применяться полостной или лапароскопический метод.

Грыжи больших размеров вправляются внутрь после рассечения тканей брюшины. Затем фиксируются специальным синтетическим трансплантатом. После чего производится повторное ушивание мышечной ткани. При ущемлениях указанных образований возникает необходимость в удалении части кишечника и сальника.

В период устранения осложнения врач может провести медикаментозную терапию, включающую:

  • иммуностимуляторы, способствующие укреплению защитных сил организма;
  • противовоспалительные препараты для заживления раны;
  • специальные ферменты для улучшения работы ЖКТ;
  • витаминные комплексы.

Неотъемлемой частью грамотного лечения послеоперационного осложнения считается соблюдение специальной диеты, исключение любых нагрузок и напряжений мышц брюшины.

Профилактика осложнений

Чтобы избежать тяжелых осложнений после радикального вмешательства по удалению аппендицита, больному следует строго выполнять все указания лечащего врача, касающиеся образа жизни.

Профилактика возникновения послеоперационной грыжи включает регулярное опорожнение кишечника

Профилактика возникновения послеоперационной грыжи включает регулярное опорожнение кишечника.

Профилактика возникновения послеоперационной грыжи включает:

  • постельный режим и исключение любых физических нагрузок в начальный восстановительный период;
  • ношение поддерживающего белья и специальных приспособлений;
  • регулярное опорожнение кишечника, недопущение сильного напряжения при дефекации;
  • соблюдение рекомендованного режима питания;
  • повышение иммунитета любыми способами;
  • недопущение появления и развития респираторных заболеваний, сопровождаемых кашлем и чиханием;
  • проведение необходимого медикаментозного лечения в период реабилитации.

Уменьшить риски послеоперационных осложнений, улучшить состояние пациента хирургу помогут:

  • правильно выбранный метод и объем оперативного вмешательства;
  • проведение подготовительной работы в полном объеме;
  • тщательная дезинфекция инструментария;
  • применение качественного материала для швов;
  • патронаж больного в реабилитационный период.
Грыжа после операции: что такое послеоперационная грыжа или вентральная грыжа?
Лечение послеоперационной грыжи без операции. Послеоперационный бандаж, гимнастика, диета

При соблюдении простых рекомендаций по уходу за пациентом, перенесшим операцию по удалению аппендицита, через 2-3 недели появляется возможность его возвращения к привычному ритму жизни.


Похожие статьи