Рубрика «Пупочная грыжа при беременности»

Пупочная грыжа при беременности — часто возникающая патология у женщин в период ожидания ребенка. Интенсивность симптоматической картины зависит от тяжести клинического случая и быстроты развития патологического процесса, лечение подбирается индивидуально.

Пупочная грыжа при беременности - часто возникающая патология у женщин в период ожидания ребенка

Пупочная грыжа при беременности — часто возникающая патология у женщин в период ожидания ребенка.

Причины

Развитие у беременных патологии связано с тем, что мышцы пресса находятся под сильным давлением и не всегда успевают растягиваться под быстро увеличивающуюся матку. Механизм развития патологического процесса:

  • повышение внутрибрюшного давления;
  • увеличенный объем матки сдавливает внутренние органы, приводя к изменению их анатомического положения;
  • пупочное кольцо быстро растягивается вместе с увеличением матки;
  • из-за сильного давления мышцы теряют свою эластичность.
 Часто грыжа, возникшая в детском возрасте, может много лет не давать о себе знать

Часто грыжа, возникшая в детском возрасте, может много лет не давать о себе знать.

Такие изменения являются нормальным, физиологическим явлением, которое наблюдается у всех женщин во время беременности. Но у одних женщин возникает пупочная патология, у других — нет. Все дело в наличии провоцирующих факторов, которые увеличивают вероятность возникновения грыжевого выпячивания в области пупка. Патология чаще возникает у женщин при следующих состояниях:

  1. Наличие выпячивания до беременности. Часто грыжа, возникшая в детском возрасте, может много лет не давать о себе знать, а обострение и стремительное увеличение грыжевого мешка наблюдаются во время беременности.
  2. Не первая беременность. Если женщина вынашивает ребенка во 2 или 3 раз, с каждой беременностью мышцы брюшной полости все больше растягиваются, их волокна теряют эластичность и под повышенным давлением в брюшной полости не могут сдерживать внутренние органы.
  3. Лишний вес.
  4. Крупный плод.
  5. Многоплодная беременность.
  6. Многоводие.
  7. Беременность у женщины 30 лет и старше.
  8. Слабость тонуса мышц живота, имеющая врожденный характер или связанная с отсутствием регулярных физических нагрузок.

Не последнюю роль играет и наследственность.

Если у женщины семейный анамнез отягощен наличием такой патологии у близких родственниц, вероятность того, что она возникнет при беременности, увеличивается.

Симптомы

На ранних стадиях развития патологического процесса признаки могут полностью отсутствовать. Нередко наличие болезни диагностируется случайно во время прохождения женщиной ультразвукового исследования.

Если размер грыжевого образования достаточно большой, его можно обнаружить визуально, оно имеет вид выпуклого уплотнения в области пупка. Большое выпячивание начинает оказывать дополнительное давление на внутренние органы, что приводит к нарушению их функционирования. Признаки патологии у беременной:

  • боль в животе;
  • выпячивание пупка;
  • постоянное чувство тяжести в пояснице;
  • длительные запоры;
  • сильный метеоризм, вздутие живота;
  • увеличение и разбухание кровеносных сосудов на нижних конечностях;
  • изжога;
  • частые приступы тошноты, возникновение которой не имеет отношения к употреблению пищи.
Изжога признак патологии у беременной

Изжога признак патологии у беременной.

При увеличении грыжи в объеме признаки патологии усугубляются. У беременной женщины повышается температура тела, ухудшается общее состояние, возникает чувство постоянной усталости и сонливости.

Диагностика

Если грыжевое образование большое, обнаруживается визуально под кожей, провести диагностику патологии нетрудно. Если же грыжа не выпячивается, проводится комплексное обследование. Методы инструментальной диагностики применяются для уточнения размера, точного месторасположения и наличия осложнений патологического новообразования. Диагностика включает следующие методы:

  • физиологический осмотр женщины хирургом;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • гастроскопия;
  • рентген;
  • лабораторное исследование крови для получения общей картины состояния здоровья.

Рентген, как метод обследования, у беременных женщин применяется крайне редко, только по особым показаниям. Первый триместр — абсолютное противопоказание к проведению рентгенографического исследования.

Классификация

Различают следующие виды патологического выпячивания в области пупка у беременных:

  1. По степени вправляемости. Вправляемое образование — это выпуклость в области пупка, которая пропадает, когда женщина ложится на живот. Невправляемое — выпуклость не пропадает. Опасность представляют невправляемые выпячивания, которые подвержены ущемлению.
  2. В зависимости от механизма развития грыжевые образования могут возникать после кесарева сечения или естественных родов.
  3. Если в грыжевой мешок не выпали внутренние органы, такие выпячивания называются пустыми грыжами. Они не причиняют женщине неудобства, не влияют на ребенка и ход беременности.
Пупочная грыжа при беременности: симптомы
Пупочная грыжа

После родов

После естественных родов появление выпячивания в пупочной области связано со слабостью мышечного корсета брюшной полости, когда волокна сильно растягиваются во время вынашивания. Женщина часто сама оказывается виноватой в том, что у нее после родов возникла данная патология: она неправильно питается, отсутствует физическая нагрузка.

Пупочное грыжевое выпячивание может быть вызвано тяжелой родовой деятельностью, большим весом ребенка.

После кесарева сечения

Если родовспоможение проходило путем проведения кесарева сечения, вероятность развития грыжи связана с тем, что женщина после операции не соблюдает предписание врача. После операции в течение некоторого времени исключается физическая нагрузка, т. к. мышцы брюшного пресса ослаблены и не могут сдерживать внутренние органы.

Если родовспоможение проходило путем проведения кесарева сечения, вероятность развития грыжи связана с тем, что женщина после операции не соблюдает предписание врача

Если родовспоможение проходило путем проведения кесарева сечения, вероятность развития грыжи связана с тем, что женщина после операции не соблюдает предписание врача.

Увеличивает риск развития пупочной патологии наличие хронических заболеваний, неудачно проведенной операции с осложнениями.

Чем опасна пупочная грыжа при беременности?

В большинстве случаев грыжа в области пупка во время беременности не вызывает никаких осложнений. Новообразование не влияет на развитие плода. Но если образование стремительно увеличивается в размере, существует риск его ущемления.

Ущемляется грыжевой мешок между грыжевыми воротами. Опасность данного состояния заключается в том, что в воротах остаются защемленными части внутренних органов, в которых нарушается кровообращение и может быстро развиться некроз.

Если у женщины во время беременности появилась грыжа пупочная, избежать ее ущемления можно только путем тщательного соблюдения врачебных рекомендаций и ношения поддерживающего бандажа.

Лечение

Вылечить грыжевое выпячивание в пупочной области можно только путем хирургического удаления. Так как проведение каких-либо операций во время беременности — это рискованная манипуляция, прибегают к хирургическому вмешательству только в тяжелых и экстренных клинических случаях.

Медикаментозная терапия проводится с целью предупреждения ущемления

Медикаментозная терапия проводится с целью предупреждения ущемления.

Медикаментозная терапия проводится с целью предупреждения ущемления. Допускается использование различных методик народного лечения, но такая терапия является лишь вспомогательной. Ее цель — облегчить общее состояние женщины, устранить неприятные симптомы и нормализовать работу внутренних органов.

Консервативное

Какие-либо медикаменты беременным назначаются только по особым показаниям, т. к. несут в себе риски негативного влияния на развитие плода и общее состояние женщины. При развитии у беременной пупочной патологии консервативное лечение заключается в ношении бандажа и проведении массажных процедур.

Массаж должен делать только специалист. Цель данной процедуры — снизить давление и восстановить нормальное анатомическое положение органов в брюшном пространстве.

Консервативное лечение включает выполнение лечебной физкультуры. Упражнения беременная женщина должна выполнять только под присмотром врача, т. к. неправильная техника может привести к развитию тяжелых осложнений и спровоцировать ущемление.

Консервативное лечение включает выполнение лечебной физкультуры

Консервативное лечение включает выполнение лечебной физкультуры.

Народные средства

Из народных методов лечения при беременности можно применять различные компрессы, которые устранят неприятные симптомы и приостановят развитие патологического процесса. Народные рецепты для лечения:

  1. Насыпать на кусок ткани или полотенце небольшое количество соли, сложить материал конвертом. Окунуть в воду, чтобы соль наполнилась водой, и приложить к грыже на 20 минут.
  2. Развести красную глину теплой водой до состояния густой сметаны. Сформировать из нее небольшую лепешку и приложить к месту выпячивания. Держать до тех пор, пока глина полностью не засохнет.
  3. Отрезать половину луковицы, положить ее в духовку, запечь до готовности. Приложить к образованию на полчаса.

Можно применять во время вынашивания ванну с теплой (негорячей) водой, в которую добавляется отвар дубовой коры. Чтобы приготовить отвар, рекомендуется 1 стакан измельченного ингредиента залить 1 л кипятка. Оставить до полного остывания, добавить полученный отвар в ванну с водой. Перед применением народных методов необходима консультация врача.

Из народных методов лечения при беременности можно применять различные компрессы

Из народных методов лечения при беременности можно применять различные компрессы.

Бандаж

Ношение бандажа — способ снять с мышц брюшного пресса нагрузку, предотвратив развитие патологии и ее ущемление. Носить бандаж рекомендуется со второго триместра, когда матка начнет стремительно увеличиваться и давить на органы, расположенные в брюшном пространстве.

Бандаж носится постоянно, снимается только на ночь и во время совершения гигиенических процедур. Послеродовой бандаж назначается в тех случаях, если проводилось кесарево сечение или размер плода был большим. Фиксация поможет мышцам быстрее восстановиться и окрепнуть, предупредив появление грыжи.

Показания к операции

Пупочная грыжа при беременности — явление распространенное, и в большинстве случаев женщина с такой патологией нормально вынашивает и рожает ребенка.

Но есть ряд случаев, когда беременной необходимо провести операцию. Хирургическое вмешательство назначается при наличии следующих показаний:

  • стремительное развитие и увеличение образования в объеме;
  • ущемление мешка или высокие риски данного осложнения;
  • интенсивная симптоматическая картина, указывающая на нарушение работы внутренних органов.

Чтобы избежать осложнений и не доводить до необходимости проведения хирургической операции, женщине при беременности нужно регулярно проходить медицинский осмотр для контроля состояния.

Роды во время пупочной грыжи

Наличие грыжи в пупочной области не является противопоказанием к самостоятельным родам, но многое зависит от степени развития патологии. Если выпячивание небольшое, риски ущемления отсутствуют, женщина рожает самостоятельно с фиксирующим бандажом, который во время родов поддерживает мышцы брюшной полости.

Наличие грыжи в пупочной области не является противопоказанием к самостоятельным родам, но многое зависит от степени развития патологии

Наличие грыжи в пупочной области не является противопоказанием к самостоятельным родам, но многое зависит от степени развития патологии.

При больших грыжах, кода есть высокий риск ущемления, родовспоможение проводится путем кесарева сечения. После извлечения ребенка, если состояние матери позволяет, врач проводит удаление грыжевого мешка и сшивание ворот.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие патологии во время беременности, нужно планировать рождение ребенка, проходя тщательную медицинскую диагностику. Если возникновение патологии будет диагностировано до беременности, можно провести ее лечение, чтобы в период ожидания ребенка не возникло никаких проблем.

Профилактические мероприятия, позволяющие предупредить возникновение пупочной патологии:

  • избавиться от лишнего веса, если он имеется, причем сделать это нужно до беременности;
  • регулярно заниматься спортом, чтобы мышцы брюшной полости были крепкими и эластичными;
  • придерживаться правильного питания как до зачатия ребенка, так и во время беременности, чтобы набор веса не был стремительным.
Необходимо придерживаться правильного питания как до зачатия ребенка, так и во время беременности

Необходимо придерживаться правильного питания как до зачатия ребенка, так и во время беременности.

Женщинам со слабым мышечным корсетом или если плод крупный, присутствует многоводие, из-за чего живот слишком быстро растет, необходимо носить бандаж. Не стоит забывать про спорт и во время беременности. Рекомендованные виды упражнений — йога, пилатес, фитнес для беременных.